Vamos falar um pouco sobre a fimose, um assunto que, apesar de bastante comum, ainda gera muitas dúvidas, principalmente nas mães de meninos.
A fimose nada mais é do que o estreitamento do orifício do prepúcio (pele que recobre a glande), que dificulta, ou, em muitos casos, impossibilita que este seja puxado para trás, a fim de expor a glande para higienização.
É uma condição bastante comum em meninos recém-nascidos, mas que tende a se resolver até os três anos de idade ou, ainda, até a adolescência, sem a necessidade de tratamentos ou intervenções cirúrgicas.
Por causa da dificuldade em retrair o prepúcio, a fimose pode provocar dificuldade para urinar e, assim, aumentar a possibilidade de desenvolvimento de infecção urinária na infância.
O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, e depende do tipo de fimose constatada – se é fisiológica ou patológica:
Fimose fisiológica é aquela com a qual a criança nasce, e, como dito há pouco, pode se resolver até a adolescência sem a necessidade de intervenção.
Entretanto, após esse período, pode ser realizado o tratamento não-cirúrgico, que consiste em aplicar uma pomada ou creme de corticoide associado a outros medicamentos, que podem ajudar a reduzir a aderência do prepúcio, acompanhados de massagem conforme orientação do urologista.
Já a fimose patológica é resultado de episódios repetidos de balanopostite ou infecção do prepúcio, que provoca, ao longo do tempo, a formação de uma fibrose local.
Para essa condição e também casos mais severos de fimose fisiológica é indicado o tratamento cirúrgico, ou postectomia, onde o excesso de pele é removido. O procedimento é rápido e o paciente pode deixar o hospital no mesmo dia.
Lembrando que tanto o tratamento conservador quanto o cirúrgico devem ser decididos de acordo com a necessidade, quando esta é identificada por um urologista ou uropediatra.
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Dr. João Juveniz Médico Urologista
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